第十二章 儿童少年期心理障碍
第三节 广泛性发育障碍
广泛性发育障碍即儿童孤独症,是指一组起病于婴幼儿期的全面性精神发育障碍。主要为人际交往和沟通模式的异常,如言语和非言语交流障碍,兴趣与活动内容局限、刻板、重复。症状常在某种程度上岁以内就已明显表现出来,以后可有缓慢的改善。
一、儿童孤独症
儿童孤独症最早由坎纳描述。
1、临床描述
儿童孤独症都有四个症状:
(1)社会隔绝。他们会躲避所有的社会性接触,进入一种“极度孤独的自处”状态。
(2)精神发育迟滞。大多数孤独症儿童会有精神发育迟滞,IQ低于70.
(3)语言缺陷。超过一关的孤独症儿童根本就不说话;另一些会简单重复他人说的话。
(4)刻板行为。他们也会抵制环境和惯例中的任何改变。
第四节 破坏性行为障碍
破坏性行为障碍又叫注意缺损/多动障碍,是指在需要自我控制的情境下,却表现出以控制不良、冲动、出格为特征的行为。最生要的两种是,注意障碍性多动和品行障碍。
一、注意障碍性多动
1、临床描述
注意障碍性多动最显著的特征是,坐立不安和注意力集中时限极短,它们反过来又会引起冲动和无序的行为。
2、临床特点
(1)严重而持续的不安;
(2)不断地持久运动;
(3)集中注意力困难;
(4)冲动、做事不顾后果。
3、治疗
(1)药物治疗。可以适当应用中枢兴奋剂。常用的治疗药物是利他林或苯丙胺。
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